Retraso en el diagnóstico con graves consecuencias.

Detrás de cada póliza de seguro hay una historia real. En ARAG damos solución a situaciones cotidianas que pueden volverse complicadas, acompañando a las personas cuando más lo necesitan. Descubre cómo nuestras coberturas se convierten en apoyo real a través de experiencias de personas aseguradas en ARAG.

La historia.

Marta, de 52 años, fue a su médico privado varias veces por dolores abdominales muy fuertes que iban a más con el paso de las semanas. Tras varias visitas y análisis básicos, su aseguradora de salud privada rechazó autorizar una prueba diagnóstica más avanzada, alegando que no estaba indicada en ese momento según su protocolo interno.

Con el paso del tiempo, los dolores de Marta empeoraron y tuvo que ir de urgencias al hospital público. Allí la tuvieron que operar por una patología grave que podría haberse detectado antes con la prueba que su aseguradora había denegado. Tras la operación y una recuperación muy larga, Marta se sintió desamparada y con muchas dudas: no sabía si su seguro de salud había actuado correctamente, si podía reclamar y qué pasos debía seguir.

Por suerte, Marta tenía contratado ARAG Paciente. Llamó a la aseguradora y, desde el primer momento, una abogada analizó su caso en profundidad, revisando la documentación médica y las condiciones de su póliza de salud. La abogada comprobó que existían indicios de un incumplimiento contractual y que el retraso en la autorización de la prueba podía haber tenido consecuencias relevantes para la salud de Marta.

ARAG inició la reclamación extrajudicial frente a la aseguradora de salud, realizando las gestiones necesarias para intentar una solución amistosa y el reconocimiento de los derechos de Marta. Al no obtener una respuesta satisfactoria, ARAG acompañó a Marta en el siguiente paso: la defensa de sus derechos en vía judicial. Durante todo el proceso, ARAG asumió la asistencia jurídica completa, incluyendo los gastos de abogado y de procurador.

Durante el procedimiento, Marta contó en todo momento con el respaldo de ARAG, recibiendo información clara sobre la evolución del caso y pudiendo centrarse en su recuperación, sin la preocupación de afrontar sola un proceso judicial complejo.

La importancia de contar con ARAG.

En situaciones en las que un paciente se enfrenta a decisiones médicas o administrativas que afectan directamente a su salud, contar con apoyo legal especializado marca la diferencia.

Gracias a ARAG Paciente, Marta pudo conocer sus derechos como paciente, reclamar frente a una actuación que consideraba injusta y afrontar el proceso con la tranquilidad de estar respaldado por abogados expertos, sin tener que asumir costes legales inesperados.